Светлана Кузьменко

Болезни сосудов и сердца – на первом месте среди причин смертности и в мире, и в Украине. По данным Ассоциации кардиологов Украины, с диагнозом гипертония в стране 10 млн человек. Еще у 10 млн тоже есть заболевание, но они о нем не знают. Среди тяжелых осложнений высокого давления – инсульт и инфаркт. В партнерском материале с французской фармкомпанией Servier MC.today рассказывает, почему стоит следить за давлением, как избежать опасных последствий гипертонии и что делает Servier для профилактики и лечения болезней. В 40 лет давление «уложило» в больницу Андрей Романенко (имя изменено по просьбе героя. – Прим. ред.) – шеф-повар. Его отец страдал гипертонией и скрывал это от близких. О болезни узнали, когда нашли его в коме после инсульта. За несколько лет у отца случились еще два инсульта, в итоге не выдержало сердце. Когда отец заболел, Андрей решил начать следить за своим давлением. В доме появился тонометр, и так он узнал, что его сильная головная боль – как раз из-за давления, которое подскакивало иногда выше 160. Чтобы улучшить свое состояние, принимал некоторые препараты, но продолжал жить обычной жизнью. Два года назад, когда не стало отца, Андрей нанялся шефом на круизный лайнер и отправился в кругосветное путешествие. Большие нагрузки, смены климата, высокая влажность и температура на кухне дважды привели к сильным скачкам давления. А однажды вместе с давлением взлетела и частота пульса. «Первый раз мне стало плохо, когда проходили Панамский канал. Перед Мексикой стало совсем ужасно. Корабельная команда медиков определила, что дело в пульсе и давлении, – откачали», – говорит Андрей. В Мексике его отвезли в клинику, сделали все анализы, местный кардиолог назначил препараты. Но примерно через две недели случился второй такой криз. Лайнер тогда шел от Гавайев к Таити – это Французская Полинезия, регион с очень жарким климатом. «Тоже откачали. Но после этого корабельный врач уже рекомендовал руководству снизить мне нагрузки или списывать на берег. Я получил список лекарств, которые нужно было принимать какое-то время. Мне как раз исполнилось 40 лет», – рассказывает Андрей. Эти случаи заставили его всерьез задуматься о здоровье. Не случись тех скачков, наверное, я бы не так внимательно следил за давлением. Но тогда я подумал, что все, надо уже белые тапочки купить, пусть будут. Он прошел лечение, после стал тщательно распределять нагрузку, старается хорошо спать. Еще начал по-другому питаться: меньше употребляет соли, жиров, кофеина, зато больше овощей – чили, стеблей сельдерея, чеснока, лука. Сейчас Андрей не работает шефом – занимается проектированием и управлением в общепите. Чтобы больше двигаться, специально не покупает автомобиль, очень редко употребляет алкоголь. «Давление измеряю, если плохо себя чувствую. Тогда принимаю препараты, чтобы сбить давление, но по ситуации. Пока есть возможность, не хочу быть зависимым от постоянного приема лекарств», – поясняет Андрей. Украинцы идут к врачу, когда уже 160 на 100 Каждый год, в мае, кардиологи и фармацевты присоединяются к акции May Measurement Month. По всему миру врачи-волонтеры измеряют давление и консультируют людей в специальных пунктах. В этом году в Киеве такие пункты были в Международном выставочном центре и на «Кураж Базаре». Их открыла Ассоциация кардиологов Украины при поддержке французской фармацевтической компании Servier. Главная цель May Measurement Month – привлечь внимание к гипертонии. У большинства украинцев от 35 до 45 лет повышенное давление, рассказывает руководитель отдела маркетинга Servier в Украине Ирина Голуб. Но болезнь может вообще никак не проявляться. Гипертензия (повышенное давление. – Прим. ред.) – бомба замедленного действия: со временем она может ударить по сердцу, сосудам, почкам и мозгу. Сердечно-сосудистые заболевания – на первом месте среди причин смертности в мире, в том числе в Украине. Поэтому Ассоциация кардиологов при информационной поддержке Servier открыла в ноябре 2020 года постоянно действующий образовательный кабинет в Институте кардиологии имени М.Д. Стражеско для пациентов поликлиники и стационарного отделения. В кабинете медицинский работник покажет ролики о гипертонии, объяснит, как измерять давление и пульс, какую диету соблюдать, почему важно регулярно принимать таблетки. Еще есть брошюры и буклеты с самой важной информацией, которые можно взять домой. Для жителей регионов есть еще одно решение – виртуальное. На сайте института появится отдельная рубрика – своеобразная энциклопедия на тему гипертонии и сопутствующих ей болезней. Приложение как персональная медсестра У 36-летнего редактора Оксаны Козловой гипертония. В их семье это наследственная болезнь. Бабушка по маминой линии мучилась высоким давлением. Мама тоже. Сколько помню себя, еще ребенком, у нас всегда на столе был тонометр и таблетки. У Оксаны и ее сестры проблема обострилась во время беременности. «Сестре в 29 лет делали кесарево из-за высокого давления, с тех пор у нее гипертония. У меня давление после первых родов повышалось, но со временем приходило в норму. Когда родила второго ребенка, принимала препараты время от времени. Последние два года, чтобы снизить давление, я пью лекарства уже регулярно», – рассказывает Оксана. По ее словам, одна из главных сложностей – не пропустить прием лекарств: «Если хорошо себя чувствую, обязательно забуду. После нескольких пропусков организм об этом "напомнит" скачком давления». В Servier знают об этой проблеме, поэтому решили выпускать некоторые препараты в упаковке с календарем и стрелкой. Нужно ее повернуть – и так зафиксировать день очередного приема. Сама упаковка представляет собой контейнер с дозатором и крышкой. Так таблетки точно останутся в целости и сохранности – обычный блистер легко повредить. Еще одна сложность для гипертоников – вести учет давления. «Когда я проходила обследование, мне нужно было 10 дней писать показания утром и вечером. Писала от руки, несколько раз теряла лист с ними. В телефоне было бы проще», – рассказывает Оксана. В Servier разработали цифровые решения, которые помогают людям с гипертонией решить оба вопроса – и с графиком приема, и с учетом давления. Мобильное приложение My BP Control1 – это персональная «медсестра» в смартфоне. Нужно просто скачать My BP Control из Google Play или App Store, а остальное приложение подскажет и сделает за пациента. Напомнит, когда измерять давление и принимать таблетки. Если регулярно вносить в приложение результаты своих измерений, можно будет формировать отчеты для своего врача. Еще показатели давления высвечиваются цветами. Зеленый и желтый – все нормально, красный – пора записываться на прием. Servier разработала еще одно мобильное приложение – для больных стенокардией (приступы давящей боли в области сердца и за грудиной. – Прим. ред.). У Angina Control2 похожие задачи, и им так же легко пользоваться. После каждого приступа стенокардии пациенту главное не забыть нажать «сердечко» в приложении. О приеме таблеток смартфон напомнит и составит графики для доктора. На сегодня приложение My BP Control скачали в Украине 497 пользователей. Для сравнения: в мире – 6331. Angina Control – 124 в Украине, и 8407 – в мире. Достаточно одной таблетки Главная цель Servier – способствовать реализации и поддерживать инициативы профессиональных медицинских ассоциаций, направленные на то, чтобы помочь людям лучше заботиться о своем здоровье и не допустить тяжелых осложнений, таких как инфаркт и инсульт. Чтобы люди не забывали принимать препараты вовремя и в то же время на них не давила необходимость принимать горсть лекарств, в компании стремятся сделать приемы как можно более редкими. Для этого ученые Servier разрабатывают технологии и способы, которые позволяют соединить несколько молекул в одной таблетке, которая будет действовать целые сутки. «Одна таблетка вместо нескольких – это один из весомых шагов по улучшению приверженности пациентов к терапии, а значит, и повышению эффективности лечения для снижения рисков осложнений и смерти ради долгой и активной жизни, несмотря на диагноз», – говорит медицинский советник компании Юлия Самченко. За лекарствами Servier стоят годы исследований и большая доказательная база эффективности. «Препараты проверены на десятках тысяч пациентов», – отмечает Юлия Самченко, медицинский советник компании. При разработке препаратов в компании учитывают и особенности каждого отдельного пациента. У одного человека может быть тахикардия (учащенное сердцебиение. – Прим. ред.), а у другого – брадикардия (замедленное сердцебиение. – Прим. ред.), у кого-то – отеки, у кого-то – диабет. Фармацевты создали несколько видов комбинированных препаратов, которые позволяют принимать не несколько лекарств, а одну таблетку. Дополнительное преимущество – экономия. Два или три в одном препарате в большинстве случаев на 20% дешевле, чем если покупать их отдельно. «Если человек начинает лечиться односоставной таблеткой Servier, а потом, с развитием болезни, ему понадобятся двойные или тройные, то они будут стоить примерно так же. То есть пациент переходит на новый этап лечения, а затраты при этом значительно не растут», – говорит Ирина Голуб. Но в Servier отмечают: самая эффективная таблетка та, которую пациент пьет, а самые эффективные советы врача те, которые больной выполняет. Люди часто уверены, что гипертония не относится к серьезным недугам. Поэтому нужно как можно больше рассказывать о том, как она проявляется, как важно не затягивать с обращением к врачу, а после следовать его рекомендациям. «Если мы будем рассказывать о болезни, как ее не запустить, как важно соблюдать рекомендации врача при лечении, мы сможем спасти не одну жизнь», – заключает Юлия Самченко. 1 Мобильное приложение не является медицинским изделием, средством профилактики, лечения или диагностики. 2 Мобильное приложение не является медицинским изделием, средством профилактики, лечения или диагностики.

Светлана Кузьменко

Как технологии французов из Servier помогают украинцам в борьбе с гипертонией