прививки

Большинству людей вскоре придется пройти вакцинацию от COVID-19. Как убедить тех, кто не хочет это делать? Компания «Профпереклад» подготовила перевод материала. Перевод от Похоже, что в следующие несколько месяцев наши молитвы будут услышаны. Исследователи покончат со всенощными бдениями в лабораториях, и заветные бутылочки отправятся по месту назначения. Мы получим вакцину, которая защитит нас от нового коронавируса.Может, нам даже придется поработать локтями, чтобы ее раздобыть, ведь все мы хотим поскорей вернуться в школы, на работу, в рестораны. Вернуться к полноценной жизни. Ну, то есть вакцинироваться захотят все, кроме таких, как Маркус Нел-Джамал Хэмм. Чернокожий актер и профессиональный боксер принадлежит к группе так называемых «антипрививочников», хотя лично ему этот термин кажется унизительным и дискриминационным. Примерно с 2013 года он ведет страницу в Facebook под названием Over Vaccination Nation. Сейчас у нее более 3 тыс. подписчиков. Недавно он запостил видео антипрививочника Роберта Ф. Кеннеди-младшего. В нем содержится откровенная дезинформация, будто афроамериканцев намеренно травят вакцинами с ртутью. Недоверие Хэмма к вакцинам началось с прививки сына, сделанной в младенчестве (сейчас мальчику десять лет). Он спросил педиатра, можно ли освободить ребенка от вакцинации по стандартному графику, поскольку в семье у них есть родственники со склерозом и аутизмом. По словам Хэмма, врач, услыхав такое, счел его едва ли не преступником. Этот опыт вызвал у Хэмма немало вопросов. Есть ли у врачей некая квота по вакцинации, которую они обязаны выполнить? Почему у некоторых детей проявляется плохая реакция на прививки? Может, нам говорят далеко не все? Он начал относиться к вакцинации с недоверием и засомневался в официальной позиции по отношению к прививкам. Сегодня Хэмм считает, что фармацевтическая индустрия насквозь коррумпирована и старается поскорей раскрутить вакцину против коронавируса. Это тревожит не только простых граждан, но и ученых. И эти тревоги немало подкрепил Дональд Трамп, опрометчиво пообещавший всем вакцину еще до выборов. Сомнения навевает и само название проекта по созданию вакцины – Operation Warp Speed («Операция “Сверхсветовая скорость”».) И хотя Хэмм боится подцепить COVID-19, он не планирует проводить иммунизацию, когда вакцина будет готова. Как убедить людей сделать прививку Похоже, люди вроде Хэмма упускают кое-что из виду, когда мечтают о скорейшем завершении пандемии. Разработка безопасной и эффективной вакцины от коронавируса станет монументальным достижением. Однако одного этого мало. Реальная битва начнется тогда, когда нужно будет убедить людей сделать прививку. Человек куда менее предсказуем, чем вирус. Если вакцина будет эффективной на 75% (а это будет просто замечательно, если учесть, что эффективность прививки от гриппа составляет всего 50%), нужно привить порядка 75% населения. Так считает Пол Оффит, директор Центра информирования о вакцинах при детском госпитале Филадельфии. Именно такое количество привитых требуется для выработки коллективного иммунитета. Тогда все будут под защитой. Уязвимых людей, которые могли бы передать вирус друг другу, останется слишком мало. К сожалению, по данным некоторых опросов, в вакцинации заинтересовано куда меньше народу (по крайней мере среди американцев). Разумеется, это число может измениться, когда нам станет больше известно об эффективности и побочных эффектах новой вакцины. Пока что прививаться планируют от силы 50% американцев. В Facebook есть множество групп, где сомневающиеся люди задают вопросы о вакцинах. Недавно стало известно, что некоторые из них за последние месяцы резко сменили курс и начали пропагандировать мнения антипрививочников. Убедить людей вроде Хэмма, что вакцина безопасна и действительно работает, будет крайне непросто. Эксперты уверены, что надежных способов это сделать нет. Этим должно заниматься правительство Соединенных Штатов, но оно, увы, даже не пытается к этому подготовиться. Во-первых, довольно трудно определить, какие именно слои населения чаще протестуют против вакцинации. Взрослое белое население с большей вероятностью пойдет делать прививку, чем чернокожее – возможно, потому что у вторых меньше доступа к медицинскому обслуживанию. Вдобавок последних десятилетиями лечили из рук вон плохо, и они не склонны доверять официальной медицине. Группы антипрививочников также пытаются привлечь на свою сторону афроамериканцев. Лет десять назад антипрививочники в Миннесоте пригласили дискредитированного исследователя Эндрю Вейкфилда выступить перед сомалийскими мигрантами. Вейкфилд ошибочно полагал, будто вакцинация приводит к развитию аутизма у детей. После его лекции уровень иммунизации среди сомалийцев снизился до критической отметки. Через несколько лет вся община жестоко пострадала от эпидемии кори. Кто сомневается в эффективности вакцин Эксперты полагают, что в эффективности вакцин больше склонны сомневаться республиканцы, чем демократы. Сомневаются и те, кто верит в существование теорий заговора или не получил высшее образование. Скептическое отношение к вакцинации может возникать у калифорнийцев, читающих лженаучные статьи на сайте Goop, и у ультраортодоксальных евреев Нью-Йорка. В каком-то смысле движение против прививок является истинно американским убеждением. Это упрямая вера в то, что народ лучше разбирается в вопросе, чем правительство. Дженнифер Рейч, социолог из Университета Колорадо, рассматривает скептическое отношение к вакцинам как продукт социального давления на людей. Его задача – вынудить народ взять на себя ответственность за свое здоровье. Людям говорят, что они «должны сами считать потребление калорий, проходить нужное количество шагов в день, следить за своим состоянием». Некоторые уходят по этой дорожке чуть дальше – они думают, что могут обучить свои тела бороться с болезнью без всяких прививок. Родители, сомневающиеся в действенности вакцин, хотят самого лучшего для своих детей. Они хотят поступать правильно и при этом считают, что должны иметь право самостоятельно выбирать, какие вещества будут впрыскивать их детям. Другие антипрививочники (как тот же Хэмм) подозревают фармацевтическую отрасль в тайном сговоре с врачами и правительством с целью наживы. Этот страх перед «злодейской» медициной вполне понятен – к примеру, фармацевтические компании спровоцировали опиоидную эпидемию, унесшую жизни почти полумиллиона человек. На самом деле, врачи получают от вакцинации не такой уж большой доход. Впрочем, непрозрачные практики и чрезвычайная дороговизна медицинского обслуживания тоже не вызывают доверия. Экспертные мнения разделились. Одни считают, что лучше попытаться переубедить антипрививочников. Другие уверены, что их нужно просто заставить сделать прививку и не переживать о том, что они думают по этому поводу. Среди стратегий, разработанных исследователями для переубеждения противников иммунизации, лидирует банальный страх. Напугать людей так, чтоб они сами побежали за прививкой. В 2015 году Захари Хорн, профессор психологии в Университете Аризоны, провел тест с участием 315 человек. Он разделил их на три группы: Первая прочла историю о ребенке, подхватившем корь. Им показали фотографии детей, пораженных корью, свинкой или краснухой, и рассказали о значении и важности вакцинации. Вторая группа просто читала статистику, которая показывала отсутствие связи между вакцинацией и развитием аутизма. Третья группа читала материалы на другие темы, не связанные с прививками. Те, кому рассказывали страшилки о болезнях, чаще меняли мнение. Скептики часто рассказывают ужасающие личные истории о том, как им навредила вакцина. Хорн тоже принялся рассказывать истории, но уже про болячки. Такой подход может оказаться действенным, когда речь пойдет о вакцине от COVID-19. Американцы более заинтересованы в личной безопасности, чем во всеобщем благе. Поэтому можно рассказать, как вирус может навредить конкретно им, и тогда они сами побегут делать прививку. Например, врачи могут показать скептикам жуткие фотографии интубированных пациентов или поврежденных вирусом легких. В аналогичном прошлогоднем исследовании студентам колледжа, не верившим в пользу вакцинации, поручили взять интервью у людей с заболеваниями, которые можно было бы предотвратить прививкой (например, полиомиелит). После этого задания почти 70% студентов решили, что вакцинация – отличная штука. Тем, кто боится впрыскивать себе всякую химию, некоторые педиатры и информационные кампании предлагают вакцины как способ наработать «естественную иммунную реакцию» на неестественного возбудителя. «По сути, мы переворачиваем логику с ног на голову, – поясняет Мэтт Мотта, профессор политологии в Университете Оклахомы. – Знаете, что еще является инородным веществом, попадающим в тело и могущим нанести большой вред? Сами болезни. А вакцины – единственный надежный способ предотвратить осквернение наших священных организмов». В своих собственных исследованиях Мотта выяснил, что многие противники вакцинации очень озабочены проблемами нечистоплотности и заражения сторонними веществами. Если подробно и красочно расписать им, к примеру, симптомы кори, они начнут задумываться о прививке. В другом исследовании, которое в данный момент находится на стадии ревизии, он обнаружил, что достаточно рассказать людям о том, как отказ от прививок повлияет на их личное и коллективное здоровье. Даже такой простой метод несколько повышает мотивацию привиться от COVID-19. Почему люди сопротивляются Однако другие эксперты заявляют, что попытка корректировать отношение – дурная трата времени. По результатам некоторых исследований, если дать людям верную информацию о вакцинах, они начинают сопротивляться вакцинированию вдвое сильнее. Этот психологический феномен называется эффектом обратного действия (или по-нашему «назло маме отморожу уши»). Другая группа исследователей выяснила, что фотографии больных детей вызвали прямо противоположную реакцию у родителей – те еще больше поверили в то, что вакцины могут вызывать аутизм. Желания привить своих детей у них так и не возникло. Вместо этого на вооружение приняли стратегию под названием «прямая корректировка поведения». Например, педиатры просто рассказывают родителям, какие прививки они собираются сделать их ребенку (раньше спрашивали, согласны ли они на прививки вообще). По данным очередного исследования, родители более склонны избегать вакцинации, если педиатр говорит: «Так что будем делать с прививками?» Надо просто ставить перед фактом: «Делаем прививки». Во многих школах уже применяют подобную тактику – запрещают посещать занятия детям, не сделавшим прививки. Как только у нас будет вакцина от коронавируса, в школах и на некоторых предприятиях придется прибегнуть к аналогичному методу. Как убедить Среди прочих методов переубеждения, проверенных исследованиями, значатся телефонные звонки и открытки с напоминаниями родителям привить детей. Они действуют особенно хорошо, если в них еще и указано, где можно получить вакцину. «Многие не против привиться, но им надо максимально упростить способ получения вакцины», – утверждает Ноэль Брюэр, изучающий вопросы отношения к здоровью в Университете Северной Каролины. Разумеется, прямое влияние на поведение тоже имеет свои изъяны. По словам Хорна, всплеск отказа от иммунизации «по религиозным убеждениям» ясно показывает, как родители пытаются обойти правила. Еще немного и кто-нибудь объявит, что вакцина от коронавируса оскорбляет их бога. Может, стоит послушать тех, кто уже переметнулся из лагеря антипрививочников в клуб вакцинации? Кристен О’Меара сделала это в 2015 году, когда три ее дочери серьезно заболели ротавирусом. У девочек не прекращались рвота и диарея даже во сне. Когда им стало лучше, Кристен с ужасом поняла, что от ротавируса есть вакцина. Она прочла книги Оффита и других похожих авторов, где подробно расписывались преимущества иммунизации. В итоге она нашла контраргументы на все высказывания антипрививочников, к которым когда-то принадлежала сама. Она считает, что сторонники вакцинации должны понять: антипрививочники, как и большинство людей, хотят, чтобы их услышали, а не высмеивали. «Совершенно нормально задавать вопросы обо всех этих компонентах вакцин со страшными непроизносимыми названиями», – говорит она. Нужно проводить разъяснительную работу, а не отмахиваться от них: мол, а-а, очередной придурок-антипрививочник. Ближе к завершению нашей беседы я спросила Хэмма, что могло бы переубедить его и заверить в безопасности вакцин. «Объективное, аполитичное мнение непосредственно от производителей», – ответил он. Вот в этом и проблема. Объективная информация о безопасности вакцин уже существует. Есть Центр информирования о вакцинах, где работает Оффит. Однако Хэмм отмахнулся от подобных веб-сайтов – дескать, «сплошные листовки» и «миленькие картинки с мультяшным доктором, который делает укол малышу». После общения с ним у меня возникло ощущение, что переубедить наиболее упрямых скептиков будет ой как непросто. Потребуется непрерывная разъяснительно-информационная работа, которую правительство уже провалило. Несмотря на производство вакцины ударными темпами, чиновники почти ничего не сделали, чтобы уговорить антипрививочников провести вакцинацию от COVID-19 (данные отчета национального специального комитета эпидемиологов и специалистов по поведению). Возможно, Оффиту и коллегам придется составить списки и профили всех детей, у которых когда-либо были побочные эффекты от прививок, и описать, как проявившиеся симптомы связаны (или не связаны) с иммунизацией. Какой-нибудь новостной сайт должен провести обывателей по каждому исследованию вреда от вакцин и показать опровержения. Многие даже не видят, что в этих исследованиях нет доказательств, которыми так любят оперировать скептики. Может, врачи предложат пациентам представить, как они будут лежать в палате и давиться кислородными трубками, пока их мужья или жены пытаются общаться с ними по видеосвязи. А может, нужно взять и применить все вышеописанное сразу. Как сказал мне Мотта: «Надо разработать множество различных стратегий под разные группы людей. Если удастся потихоньку переубедить их по одному, в итоге мы сможем наработать коллективный иммунитет».

прививки

О чем думает антипрививочник: как убедить в пользе вакцины и стоит ли это делать

Прививки на любой случай: как разрабатывают вакцины и что они делают с нашим организмом