Светлана Окоро-Бик

80 % взрослых городских жителей Украины хоть раз самостоятельно назначали себе лекарства, говорится в исследовании GfK Ukraine. А по данным ВОЗ, самолечение – одна из причин снижения продолжительности жизни. В спецпроекте с фармацевтической корпорацией «Артериум» МС.today узнал, почему на Западе самолечение не практикуют и к каким последствиям может привести бесконтрольный прием лекарств. Почему самолечение – это опасно Катерина Панова Катерина Панова 6,5 лет живет в США. Однажды она подхватила глазную инфекцию и хотела по старой украинской привычке купить в аптеке капли с антибиотиком. Однако без рецепта их не продают, и пришлось идти к врачу. «На приёме доктор объяснила, что такого рода инфекции чаще всего вирусные. И капли бессмысленны», – рассказывает Катерина. Проблема ушла сама через несколько дней. Так Катерина обошлась без ненужного лекарства. В нашей стране из десяти больных семеро не идут к врачу, а занимаются самолечением. Украина – пятая в Европе по этому показателю. При этом самолечение приводит к сокращению жизни. По статистике, у нас продолжительность жизни на 10-15 лет меньше, чем в странах Европы. Валентина Очеретенко Украинцы бесконтрольно принимают лекарства, потому что им не хватает денег на качественную медицинскую помощь, отмечает Валентина Очеретенко, президент Всеукраинской ассоциации защиты прав пациентов «Здоровье нации». «Согласно отчету Google, каждый двадцатый запрос в интернете связан со здоровьем. Начитавшись статей, многие мнят себя экспертами», – говорит она. Римма Батталова, менеджер по фармаконадзору корпорации «Артериум», подчеркивает, что перед приемом любых лекарств нужно советоваться с врачом. Доктор даст рекомендации с учетом особенностей пациента: возраста, предыдущих заболеваний, особенностей взаимодействия с другими препаратами, аллергии. Римма Батталова Неправильный прием препарата может обернуться трагедией. В прошлом году в Украине после укола антибиотика дома умерла женщина. Родственница, которая вводила ей препарат, использовала растворитель, не предусмотренный инструкцией. К тому же антибиотик вызвал анафилактический шок – это возможное побочное действие, о котором говорится в инструкции. «Такие манипуляции должен делать только обученный персонал в больнице, – говорит Римма Батталова. – Там пациентку могли бы спасти». Какие лекарства можно купить в аптеках на Западе В Америке пациенты не принимают такого количества медикаментов, как в Украине – просто потому, что не могут их купить. «Любители после первого чиха попить антибиотики от вируса (что глупо), не могут достать их без рецепта доктора. А доктор не даст рецепт, не увидев пациента», – рассказывает Катерина Панова. Когда у годовалого ребенка Катерины был бронхит, дежурный педиатр прописал ингалятор и лекарство с альбутеролом. «Оба препарата пришли по почте», – вспоминает она. Кристина Яловая В США рецепт нужен даже для покупки контактных линз. При этом в американской аптеке можно свободно купить только базовые вещи вроде бинта, пластыря, слабительного и парацетамола. Примерно такая же ситуация в Германии, где почти пять лет живет Кристина Яловая. В немецких аптеках можно купить витамины, травяные сборы, капли в нос или лечебную косметику. «Там не продают антибиотики, гормональные мази и другие препараты, которые могут навредить, если не знаешь особенностей приема», – говорит Кристина. Антонина Малей В Польше самолечение тоже не распространено. «Все серьезные лекарства продаются только по рецепту», – рассказывает Антонина Малей, которая четыре года прожила с семьей в Кракове. В Нидерландах также нельзя просто так купить антибиотик или обезболивающее с высокой дозировкой. «Местная медицина не подходит человеку, которому всегда нужно чем-то “полечиться”», – делится Светлана Татаренко, которая 5 лет живет в Нидерландах. По словам Риммы Батталовой, одна из распространенных проблем с лекарствами в Украине – неправильное хранение. Люди просто игнорируют то, что написано в инструкции. «Например, в летнюю жару кто-то хранит мази в сумке, которая лежит под лобовым стеклом, или в бардачке в автомобиле. А это химические молекулы, они могут изменить свои свойства при повышении температуры и подействовать не так, как ожидалось», – объясняет эксперт. Как лечат простуды у детей за границей Светлана Татаренко Когда Светлана Татаренко переехала в Нидерланды, то изменила свое отношение к детским болезням. Сейчас она ведет детей к врачу только когда температура у них держится около 5 дней, есть сильный кашель и они вялые. Чтобы решить, назначать ли антибиотик, доктор возьмет анализ крови. Во всех остальных случаях действуют стандартные рекомендации: парацетамол, обильное питье или осмотр, если состояние ухудшилось. «Мой первый ребёнок рос в Украине до шести лет. У меня волосы встают дыбом, когда я понимаю, сколько лекарств в него влили в тех случаях, когда он выздоровел бы сам. Сколько было потрачено времени и денег на ненужные обследования и процедуры», – вспоминает Светлана. В США кашель лечат увлажнителем воздуха, а высокой считается температура только выше 37,8 градусов. Детям не дают бесконечных сиропов, таблеток и порошков. Никто не полощет им горло и не мажет люголем. «Все простуды педиатры лечат ибупрофеном, мороженым и обильным холодным питьем, – рассказывает Катерина Панова. – Логика такая: если инфекция вирусная, то лекарства нет, пусть ребенок поест мороженое. Если инфекция бактериальная, то теплый чай и молоко только создают благоприятную среду для бактерий, так что пусть ребенок лучше поест мороженое». Сначала такие методы были для нее непривычными, но со временем женщине даже понравилось. У Антонины Малей и у ее семьи в Кракове была местная госстраховка. Когда дочь пошла в садик, то каждые полгода «хватала» какие-то вирусы. «Никаких особых лекарств не прописывали, разве что парацетамол как жаропонижающее», – делится Антонина. С ротавирусом ребенка осматривали, измеряли температуру, но отпускали без единого рецепта. Женщина удивляется контрасту с украинскими больницами и врачами. «Когда я однажды спросила у украинского врача, что он собирается колоть моему ребенку, он аж задохнулся и от злости начал кричать: “Мама, вы что, врач? Я сам знаю, что делаю”, – вспоминает она. – Польские врачи, давая какие-то лекарства или готовясь сделать укол, коротко, но понятно объясняют, что это за препарат и чего от него ждать». Светлана Окоро-Бик В Англии детям не назначат антибиотиков в уколах. Светлана Окоро-Бик живет там с 2007 года и работает медиком. За 8 лет практики она ни разу не видела, чтобы антибиотик кололи внутримышечно. «В Великобритании внутримышечные уколы в педиатрии практически приравнивают к пыткам. Всем известно, что антибиотики действуют одинаково в таблетках и в уколах. И для назначения антибиотиков в уколах должна быть особая причина и, как правило, это требует стационара», – говорит Светлана Окоро-Бик. Что такое ответственное самолечение По определению ВОЗ, ответственное самолечение – это практика, когда люди лечат свои болезни и состояния с помощью одобренных и доступных без рецепта лекарств. Примеры: парацетамол при высокой температуре и аспирин при головной боли. Эти препараты безопасны и эффективны, если использовать их по назначению. На Западе аспирин можно купить даже в супермаркете. «Но очень часто в сознании пациента ответственное самолечение равносильно самостоятельной постановке диагноза и бесконтрольному приему препаратов», – говорит президент Всеукраинской ассоциации защиты прав пациентов «Здоровье нации» Валентина Очеретенко. По мнению Риммы Батталовой, ответственное самолечение – это не только когда люди рационально принимают безрецептурные лекарства, но и когда следят за своим здоровьем и образом жизни. Идут к врачу не тогда, когда уплотнение в груди увеличилось, а регулярно проходят профилактическое обследование, чтобы определить болезнь на ранних сроках. Или, если несколько месяцев болит голова, не терпят и не пьют болеутоляющее, а идут к доктору. «Всем раз в год стоит сдавать анализ крови и флюорографию. Раннее выявление – это залог успешной терапии», – говорит она. По оценке ВОЗ, здоровье человека на 50 % определяется образом жизни. Поэтому ответственное самолечение важно начинать со здорового сна, умеренных физических нагрузок и сбалансированного питания.

Светлана Окоро-Бик

Укол дома может привести к смерти. Почему на Западе не лечатся сами и вам тоже не стоит