Заменят ли психоделики антидепрессанты? Ученые считают, что они могут быть даже более эффективными

Юлія Товстоліс

Главный редактор MC.today

Ученые выяснили, что такие психоделики как псилоцибин, ЛСД и MDMA могут значительно уменьшить выраженность симптомов депрессии и тревоги у людей с онкологическими заболеваниями и посттравматическими стрессовыми расстройствами. Препараты на основе этих веществ могли бы лучше справиться с такими состояниями, чем традиционные антидепрессанты. MC.today со ссылкой на The Conversation рассказывает подробности.

Mystical fly agarics glow in a mysterious dark forest. Fairytale background for Halloween.

Приблизительно 10% больных раком испытывают тревогу, тогда как 20% – депрессию. Однако последние исследования показывают, что доступные рецептурные антидепрессанты не уменьшают существенно симптомы депрессии у больных раком по сравнению с плацебо.

Профессор фармацевтической практики из Университета Коннектикута Майкл Уайт отмечает, что он вместе с командой провел метаанализ пяти клинических испытаний, в которых изучал симптомы тревоги и депрессии у пациентов с поздними формами рака и другими опасными для жизни заболеваниями.

«Мы обнаружили, что прием самих психоделических препаратов, в частности ЛСД, псилоцибина или MDMA, снижает показатели депрессии, измеренные по описанию депрессии Бека, на 6 баллов, где показатель ниже 10 указывает на минимальную или отсутствие депрессии, а выше 30 указывает на серьезную депрессию. Средние баллы на начальном уровне были от 15 до 18 для большинства исследований, хотя в одном исследовании исходный уровень составил примерно 30».

Психоделики также снизили показатели тревожности, измеренные посредством оценки тревожности состояния.

Читайте также: Ученые разработали пробиотик, который поможет предотвратить повреждение органов при употреблении алкоголя

В одном исследовании с участием 51 больного раком 60% получивших однократную высокую дозу псилоцибина достигли клинической ремиссии депрессии, а 52% – почувствовали уменьшение проявлений тревоги. Для сравнения: из получавших плацебо ремиссии депрессии достигли 16%, а 12% – тревоги. Эти эффекты сохранялись и через шесть месяцев.

Один-два сеанса психоделической терапии были бы эффективнее ежедневного приема рецептурных лекарств, таких как флуоксетин (Прозак) и пароксетин (Паксил), считают исследователи.

Диагноз рака и побочные эффекты лечения могут быть травматичными. В тяжелых случаях у пациентов может развиться посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), связанное с раком.

Люди, у которых посттравматическое стрессовое расстройство развивается в результате военной службы или физического или сексуального насилия, обычно также испытывают депрессию и тревогу.

Исследования психотерапии с помощью MDMA, в которой психотерапевты сочетают психоделические сеансы с традиционным консультированием, показали, что этот подход к лечению может эффективно снизить симптомы посттравматических стрессовых расстройств, позволяя пациентам быть готовыми и способными делиться травматическими воспоминаниями, чтобы помочь их обработать.

Эти результаты были лучше, чем в случаях приема только рецептурных антидепрессантов.

На основе этого исследования командой ученый предполагает, что психоделические сеансы могут иметь преимущество перед традиционными рецептурными антидепрессантами для пациентов с депрессией или тревогой, поскольку они могут помочь им справиться с основной травмой.

Пациенты утверждали, что психоделические сеансы помогли им проработать чувства, которые они угнетали, не перегружаясь. Хотя катарсис был эмоционален и тяжел, он помог им достичь принятия этих эмоций, уменьшив ощущение изоляции и внутренней замкнутости.

Несмотря на то, что эти результаты перспективны, существует несколько «но», которые могут исказить результаты. Ряд передовых исследований рака, которые исследовали специалисты, касались людей, которые в анамнезе употребляли психоделические средства.

Люди с прошлым положительным рекреационным психоделическим опытом могут с большей вероятностью принять участие в этих исследованиях, чем те, кто пережил «бэд трип» или вообще против рекреационных наркотиков.

Для того чтобы продвинуться дальше, необходимо провести исследование, в котором прямо сравнивают действие рецептурных антидепрессантов с психоделиками при посттравматическом стрессовом расстройстве или онкологических заболеваниях.

Однако одно завершенное исследование ранней фазы, сравнивающее псилоцибин с традиционным антидепрессантом Эсциталопрамом у пациентов с серьезной депрессией, показало, что 57% людей, получавших псилоцибин, достигли клинической ремиссии по сравнению с лишь 28% получавших Эсциталопрам.

Но надо учитывать, что психоделические сеансы влекут за собой значительное повышение артериального давления. Это может быть не лучшим лечением для пациентов с плохо контролируемой гипертензией или заболеваниями сердца.

Если бы Управление по контролю качества пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило психоделики для такого рода использования, агентство должно было выяснить, как эти психоделики можно использовать легально. Сейчас они запрещены для любого медицинского использования в США. Исследователи должны зарегистрироваться в Агентстве США по контролю за наркотиками для изучения контролируемых веществ.

Однако FDA уже создало прецедент, одобрив в июне 2018 года каннабидиол (Эпидиолекс) для лечения редких детских судорожных расстройств, даже несмотря на то, что это производное от каннабиса вещество остается запрещенным Администрацией по контролю за наркотиками.